-
Endoskopowe produkty i akcesoria
- Endoskopowy zestaw do ssania i nawadniania
- Rury wdmuchiwania
- Veress Needle
- Wysokoprzepływowy podgrzewany przewód wdechowy
- Zawory endoskopowe jednorazowego użytku
-
Rękawy do aparatu endoskopowego
- Szybka zmiana endoskopowa kamera Drape
- Wysokiej rozdzielczości endoskopowa kamera Drape
- Elastomerowa końcówka endoskopowa
- Składana pierścieniowa endoskopowa zasłona na aparat
- Teleskopowo składana opaska na aparat endoskopowy z końcową szybką zmianą
- Teleskopowo złożony rękaw kamery endoskopowej z elastycznym końcem
- Zestaw do nawadniania artroskopii
- Rury nawadniające
- Zakrętka systemu płukania
- Szczotki do czyszczenia kanału endoskopii
- Pułapka na polip
-
Układ oddechowy
- Kaniula z tlenem nosa
- Maska Capnography
- Maska tlenowa
- Maska bez ponownego oddychania
- Maska Venturi
- Maska multi-vent
- Maska nebulizatora
- Nebulizator z kawałkiem ust
- Maska tracheostomijna
- Jednorazowe Ezscope™Pro Broncho
- Ustnik zaworu jednokierunkowego
- Zacisk na nos
- ABC ustnik i zestaw filtrów
- Ćwiczenia oddechowe
- Zamknięty cewnik ssący
- Cewnik ssący
- Zawór próżniowy sterujący śluzem
- Pułapka na Śluz
- Śluz ekstraktor
- Śluz z osłonką ochronną
- Jednorazowa rurka aspiracyjna
- Znieczulenie
-
Zarządzanie dróg oddechowych
- Droga oddechowa jamy ustnej i gardła
- Droga oddechowa jamy nosowej gardła
-
Maska krtani dróg oddechowych
- Standardowa maska krtaniowa z PVC
- Wzmocniona maska krtaniowa z PVC
- Maska krtaniowa PVC 90 stopni dróg oddechowych
- Standardowa silikonowa maska krtaniowa dróg oddechowych
- Wzmocniona silikonowa maska krtaniowa dróg oddechowych
- Maska krtani wielokrotnego użytku dróg oddechowych
- Wielokrotnego użytku wzmocniona maska krtani dróg oddechowych
-
Rurka tracheostomijna
- Niebiańska regulowana rurka tracheostomijna
- Niebiańska rurka trachestomii z neossaniem
- Niebiańska wzmocniona rurka trachestomii
- Rurka tracheostomijna Serenity
- Zestaw probówki serenity tracheostomii
- Rurka tracheostomijna Serenity z neoSusaniem
- Zestaw probówek tracheostomijnych Serenity z neoSuction
- Rurka tracheostomijna fenestrowana Grasmere
- Zestaw probówki tracheostomijnej Grasmere Fenestrowany
- Azure Nieregulowana rurka tracheostomijna
- Rurka tracheostomijna typu S
- Rurka tracheostomijna Pedi
- Rurka dotchawicza
- Intchawicze rurkowe
- Intubating Stylet
-
Chirurgia ssąca
- Flexi-clear Yankauer Uchwyt
-
Uchwyt Yankauer
- Uchwyt SpeedFlow Yankauer
- Zwykła końcówka Yankauer
- Końcówka kołnierza Yankauer
- Zwężająca się końcówka Yankauer
- Włączanie/wyłączanie Yankauer ze zwykłą końcówką
- Włączanie/wyłączanie Yankauer ze zwężanymi końcówkami
- Końcówka żarówki Yankauer
- Koronka Yankauer
- Elastyczny uchwyt ssący Poole
- CH30 Uchwyt Yankauer i rurka łącząca ssanie CH35
- Dwuczęściowa Plain Tip Yankauer
- Kaczka-bill Tip Yankauer
- Uchwyt ssący Poole
- Rura ssąca ENT
- Sonda ssąca
- Ortopedyczne/ortopedyczne Yankauer
- Końcówka chirurgiczna aspiratora
- Rura łącząca ssanie
- Miękka wkładka do kanistra ssącego
- Sztywny kanister ssący
- Kanister ssący z zestawem filtra
- Pojemnik zewnętrzny wielokrotnego użytku
- System odwadniania ran próżniowych
- Ligator z hemoroidami
- Złącze
- Adapter kontroli próżniowej
- Kardiochirurgia
- Produkty i akcesoria laparaskopowe
- Ginekologia
-
Urologia
- CathVantage™Przenośny hydrofilowy cewnik przerywany
-
Zestaw do nawadniania cysta/pęcherza
- M-łatwy zestaw do nawadniania pęcherza
- Zestaw do nawadniania pęcherza B-cylind
- Zestaw do nawadniania pęcherza S-tur
- Zestaw do nawadniania pęcherza S-uni
- Zestaw do nawadniania pęcherza B-uro
- Zestaw do nawadniania pęcherza Premi
- Zestaw do nawadniania pęcherza J-pump
- Zestaw do nawadniania pęcherza J-tur
- Zestaw do nawadniania pęcherza z pompą H
- Zestaw do nawadniania pęcherza Sop-flow
- Zestaw do nawadniania klonu
- Zestaw do nawadniania piwonii
- Cewnik Nelaton
- Torba odwadniająca mocz
- Torba na nogi do drenażu moczu
- Zestawy do lewatywy
- Zestawy do kąpieli Sitz
- Kliknij Seal Specimen Container
- Silikonowy męski cewnik
- Cewnik czop i adapter
- Trójdrożny kogut stop
- Zestaw do nawadniania drzewa sandałowego
- Zestaw do nawadniania Freesia
- Zestaw do nawadniania żonkila
-
Chirurgia ogólna
- System Atomizer perfuzji
- Rurka ze zlewu żołądka
- Hemostatyczny aplikator proszkowy
- Zasława magnetyczna
- Chirurgiczny immobilizer do rąk
- Administracja zestaw do krwi
- Zestaw do nawadniania dentystycznego
- Strzykawka do ucha/wrzodów
- Strzykawka do nawadniania żarówek
- Strzykawka do nawadniania Toomey
- Strzykawka do nawadniania zębów
- Urządzenie dekantujące
- Mieszanie kaniuli
- Urządzenie do atomizacji błony śluzowej
- Umywalka/Umywalka
- Osłona uchwytu aparatu
- Lekka osłona uchwytu
- Szczotka medyczna
- Gąbka w sztyfcie
- Szew Retriever
- Licznik igieł
- Jednorazowa rurka kalibracyjna
- Zaparzacz ciśnieniowy
- Czapka z heparyną
- Osłona ochronna
- Strzykawka do nawadniania żarówek 100ml
- Marker twardniarski
- Chirurgiczny uchwyt światła
- Odżywianie dojelitowe
- Trwały sprzęt medyczny
- Sprzęt ochrony osobistej
- Produkty COVID-19
- PVC-FREE urządzenie medyczne
- Dział E.N.T
- Rozwiązania do zarządzania temperaturą
- Operacja
- System obsługi pacjenta
- Nagły wypadek
-
-
SZPITALAR 2024Apr 28 , 2024
-
-
-
Przez drogę nosową dla rurki intubacyjnej nosa
W obrębie kaniuli nosowej intubację tchawicy można przeprowadzić przez dwa główne kanały w nozdrzach. Dolna ścieżka znajduje się na dnie dolnej małżowiny nosowej. Górna ścieżka znajduje się powyżej dolnej małżowiny nosowej i poniżej środkowej małżowiny nosowej. Dolną ścieżkę można uznać za bezpieczniejszą drogę, ponieważ znajduje się z dala od środkowej małżowiny nosowej i kości sitowej.
Zatrudniono 92 dorosłych pacjentów ASA I i II poddawanych planowej operacji szczękowo-twarzowej wymagającej intubacji nosa w ramach leczenia znieczulenia. Kryteria wykluczenia obejmowały chorobliwą otyłość, uraz nosa, operację lub niedrożność w wywiadzie, refluks żołądkowo-przełykowy, skazę krwawiącą i przewidywane trudności w intubacji tchawicy. Wszystkich pacjentów zapytano, czy mają jakiekolwiek trudności w oddychaniu przez nos i do udziału w badaniu zaproszono tylko bezobjawowych pacjentów, którzy mogli wygodnie oddychać przez oba nozdrza.
Badanie endoskopii kaniuli nosa
Badanie endoskopowe i intubacja zostały losowo przydzielone trzem badaczom. Każde nozdrze było sprawdzane po kolei za pomocą światłowodowego laryngoskopu (średnica, 4 mm) podłączonego do systemu kamer i magnetowidu. Do przeglądu wykonano taśmę wideo z badania endoskopowego. Przestrzegano wytycznych dotyczących tworzenia i wykorzystywania nagrań wizualnych i dźwiękowych pacjentów określonych przez Instytucjonalną Radę Rewizyjną. Po zbadaniu nosa, dolny szlak poniżej dolnej małżowiny nosowej, górny szlak powyżej dolnej małżowiny nosowej i poniżej środkowej małżowiny nosowej były systematycznie badane w obu nozdrzach za pomocą lunety światłowodowej. Odnotowano jakąkolwiek obecność wewnętrznych anomalii nosa, a najbardziej opatentowane nozdrza wybrano do intubacji. Jeśli nozdrza uznano za równie patentowe, dokonano losowej selekcji.
Badanie laryngoskopii w rurce intubacyjnej nosa
Następnie wykonano standaryzowane tradycyjne umieszczenie rurki intubacyjnej nosa przy użyciu laryngoskopu. U pacjentów płci męskiej zastosowano rurkę 7mm i rurkę 6mm dla pacjentek. Wstępnie uformowane rurki ogrzano i zmiękczono przez zanurzenie w sterylnej 0,9% soli fizjologicznej utrzymywanej na poziomie 37 ℃. Wszystkie probówki smarowano sterylnym, rozpuszczalnym w wodzie żelem i w razie potrzeby wkładano za pomocą kleszczy. Wszystkie rurki były skierowane w standardowy sposób, z wklęsłą częścią rury skierowaną w dół, końcówką rurki w prawo i skośną częścią w lewo. Wybrana rurka została wprowadzona do wybranego nozdrza, z bliskim końcem rurki wyciągniętym w kierunku strony głowy i końcówką skierowaną wzdłuż podłogi nosowej, próbując przesunąć ją wzdłuż dolnej ścieżki. Jeśli napotkano niewłaściwy opór, rurkę skierowano nieco na koniec jamy nosowej. Jeśli opór utrzymywał się, rurka była lekko obrócona w kierunku głowy, próbując intubować przez ścieżkę oferującą najmniejszy opór, i rejestrowano liczbę wymaganych prób. Opór oferowany przez przejście do rury charakteryzował się niewielkim lub umiarkowanym oporem.
Jeśli nie znaleziono jasnej ścieżki, podjęto próbę intubacji drugiego nozdrza w ten sam sposób. Wentylację przywrócono tlenem, powietrzem i izofluranem, a niezależny anestezjolog, który nie był świadkiem intubacji, zbadał gardło za pomocą laryngoskopu i zarejestrował jakiekolwiek krwawienie z nosa. Barwienie krwi, gromadzenie się, krzepnięcie lub kapanie do gardła jamy ustnej uznano za dowód krwawienia z nosa. Ścieżka rury została zidentyfikowana i zarejestrowana przez przepuszczenie lunety światłowodowej przez rurkę od góry i od dołu, w odległości 2-3 cm do nozdrza. Do przeglądu wykonano taśmę wideo z endoskopii po umieszczeniu rurki.