-
Endoskopowe produkty i akcesoria
- Endoskopowy zestaw do ssania i nawadniania
- Rury wdmuchiwania
- Veress Needle
- Wysokoprzepływowy podgrzewany przewód wdechowy
- Zawory endoskopowe jednorazowego użytku
-
Rękawy do aparatu endoskopowego
- Szybka zmiana endoskopowa kamera Drape
- Wysokiej rozdzielczości endoskopowa kamera Drape
- Elastomerowa końcówka endoskopowa
- Składana pierścieniowa endoskopowa zasłona na aparat
- Teleskopowo składana opaska na aparat endoskopowy z końcową szybką zmianą
- Teleskopowo złożony rękaw kamery endoskopowej z elastycznym końcem
- Zestaw do nawadniania artroskopii
- Rury nawadniające
- Zakrętka systemu płukania
- Szczotki do czyszczenia kanału endoskopii
- Pułapka na polip
-
Układ oddechowy
- Kaniula z tlenem nosa
- Maska Capnography
- Maska tlenowa
- Maska bez ponownego oddychania
- Maska Venturi
- Maska multi-vent
- Maska nebulizatora
- Nebulizator z kawałkiem ust
- Maska tracheostomijna
- Jednorazowe Ezscope™Pro Broncho
- Ustnik zaworu jednokierunkowego
- Zacisk na nos
- ABC ustnik i zestaw filtrów
- Ćwiczenia oddechowe
- Zamknięty cewnik ssący
- Cewnik ssący
- Zawór próżniowy sterujący śluzem
- Pułapka na Śluz
- Śluz ekstraktor
- Śluz z osłonką ochronną
- Jednorazowa rurka aspiracyjna
- Znieczulenie
-
Zarządzanie dróg oddechowych
- Droga oddechowa jamy ustnej i gardła
- Droga oddechowa jamy nosowej gardła
-
Maska krtani dróg oddechowych
- Standardowa maska krtaniowa z PVC
- Wzmocniona maska krtaniowa z PVC
- Maska krtaniowa PVC 90 stopni dróg oddechowych
- Standardowa silikonowa maska krtaniowa dróg oddechowych
- Wzmocniona silikonowa maska krtaniowa dróg oddechowych
- Maska krtani wielokrotnego użytku dróg oddechowych
- Wielokrotnego użytku wzmocniona maska krtani dróg oddechowych
-
Rurka tracheostomijna
- Niebiańska regulowana rurka tracheostomijna
- Niebiańska rurka trachestomii z neossaniem
- Niebiańska wzmocniona rurka trachestomii
- Rurka tracheostomijna Serenity
- Zestaw probówki serenity tracheostomii
- Rurka tracheostomijna Serenity z neoSusaniem
- Zestaw probówek tracheostomijnych Serenity z neoSuction
- Rurka tracheostomijna fenestrowana Grasmere
- Zestaw probówki tracheostomijnej Grasmere Fenestrowany
- Azure Nieregulowana rurka tracheostomijna
- Rurka tracheostomijna typu S
- Rurka tracheostomijna Pedi
- Rurka dotchawicza
- Intchawicze rurkowe
- Intubating Stylet
-
Chirurgia ssąca
- Flexi-clear Yankauer Uchwyt
-
Uchwyt Yankauer
- Uchwyt SpeedFlow Yankauer
- Zwykła końcówka Yankauer
- Końcówka kołnierza Yankauer
- Zwężająca się końcówka Yankauer
- Włączanie/wyłączanie Yankauer ze zwykłą końcówką
- Włączanie/wyłączanie Yankauer ze zwężanymi końcówkami
- Końcówka żarówki Yankauer
- Koronka Yankauer
- Elastyczny uchwyt ssący Poole
- CH30 Uchwyt Yankauer i rurka łącząca ssanie CH35
- Dwuczęściowa Plain Tip Yankauer
- Kaczka-bill Tip Yankauer
- Uchwyt ssący Poole
- Rura ssąca ENT
- Sonda ssąca
- Ortopedyczne/ortopedyczne Yankauer
- Końcówka chirurgiczna aspiratora
- Rura łącząca ssanie
- Miękka wkładka do kanistra ssącego
- Sztywny kanister ssący
- Kanister ssący z zestawem filtra
- Pojemnik zewnętrzny wielokrotnego użytku
- System odwadniania ran próżniowych
- Ligator z hemoroidami
- Złącze
- Adapter kontroli próżniowej
- Kardiochirurgia
- Produkty i akcesoria laparaskopowe
- Ginekologia
-
Urologia
- CathVantage™Przenośny hydrofilowy cewnik przerywany
-
Zestaw do nawadniania cysta/pęcherza
- M-łatwy zestaw do nawadniania pęcherza
- Zestaw do nawadniania pęcherza B-cylind
- Zestaw do nawadniania pęcherza S-tur
- Zestaw do nawadniania pęcherza S-uni
- Zestaw do nawadniania pęcherza B-uro
- Zestaw do nawadniania pęcherza Premi
- Zestaw do nawadniania pęcherza J-pump
- Zestaw do nawadniania pęcherza J-tur
- Zestaw do nawadniania pęcherza z pompą H
- Zestaw do nawadniania pęcherza Sop-flow
- Zestaw do nawadniania klonu
- Zestaw do nawadniania piwonii
- Cewnik Nelaton
- Torba odwadniająca mocz
- Torba na nogi do drenażu moczu
- Zestawy do lewatywy
- Zestawy do kąpieli Sitz
- Kliknij Seal Specimen Container
- Silikonowy męski cewnik
- Cewnik czop i adapter
- Trójdrożny kogut stop
- Zestaw do nawadniania drzewa sandałowego
- Zestaw do nawadniania Freesia
- Zestaw do nawadniania żonkila
-
Chirurgia ogólna
- System Atomizer perfuzji
- Rurka ze zlewu żołądka
- Hemostatyczny aplikator proszkowy
- Zasława magnetyczna
- Chirurgiczny immobilizer do rąk
- Administracja zestaw do krwi
- Zestaw do nawadniania dentystycznego
- Strzykawka do ucha/wrzodów
- Strzykawka do nawadniania żarówek
- Strzykawka do nawadniania Toomey
- Strzykawka do nawadniania zębów
- Urządzenie dekantujące
- Mieszanie kaniuli
- Urządzenie do atomizacji błony śluzowej
- Umywalka/Umywalka
- Osłona uchwytu aparatu
- Lekka osłona uchwytu
- Szczotka medyczna
- Gąbka w sztyfcie
- Szew Retriever
- Licznik igieł
- Jednorazowa rurka kalibracyjna
- Zaparzacz ciśnieniowy
- Czapka z heparyną
- Osłona ochronna
- Strzykawka do nawadniania żarówek 100ml
- Marker twardniarski
- Chirurgiczny uchwyt światła
- Odżywianie dojelitowe
- Trwały sprzęt medyczny
- Sprzęt ochrony osobistej
- Produkty COVID-19
- PVC-FREE urządzenie medyczne
- Dział E.N.T
- Rozwiązania do zarządzania temperaturą
- Operacja
- System obsługi pacjenta
- Nagły wypadek
-
-
SZPITALAR 2024Apr 28 , 2024
-
-
-
Wysoki przepływ Prong Nasal: Reagowanie na ryzyko COVID-19
Ciągle pojawia się wiele nowych i niekonwencjonalnych strategii zwalczania wirusa SARS-CoV-2 (COVID-19). Ostatnią innowacyjną reakcją jest zastosowanie węzła nosowego o dużym przepływie (HFPN) u dorosłych pacjentów z COVID-19 zajęciem układu oddechowego. W porównaniu z tradycyjną tlenoterapią, HFPN dostarcza ciepły i nawilżany tlen przy wyższym stosunku natchnionego poziomu tlenu i szybkości przepływu, potencjalnie zmniejszając liczbę pacjentów wymagających intubacji i wentylacji mechanicznej. Zwiększenie stosowania HFPN wynika z próby złagodzenia destrukcyjnego wpływu wirusa na płuca, w tym zapalenia płuc, które prowadzi do powstawania blizn i uszkodzenia układu oddechowego, które utrzymuje się po leczeniu wirusowym.
Korzyści z HFPN
Nawilżanie dróg oddechowych poprzez ocieplenie i nawilżanie nie tylko poprawia dotlenienie, ale HFPN zapewnia również wiele korzyści dla układu oddechowego. Zmniejsza obciążenie pracą serca i płuc, bezpośrednio zmniejszając produkcję dwutlenku węgla. Zmniejsza martwą przestrzeń w płucach, zwiększając powierzchnię dostępną do dyfuzji gazu i zapewniając dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Ponadto HFPN zmniejsza zużycie ciepła, zmniejszając wysiłek wdechowy, zwiększając podatność płuc oraz zwiększając funkcję śluzu i rzęsek, pomagając w ten sposób zmniejszyć obciążenie energetyczne organizmu. Gdy natężenie przepływu tlenu jest utrzymywane na najwyższym poziomie tolerowanym przez pacjenta, niskie ciśnienie dodatnie wytwarzane przez HFPN zwiększa pojemność płuc i poprawia wymianę gazową.
Badania kliniczne wykazały, że w porównaniu ze standardowymi maskami lub maskami bez rebreathera pacjenci stosujący HFPN mają wyższą akceptację i poziom komfortu. Może to wynikać z możliwości łatwiejszego jedzenia, picia i mówienia. HFPN może również zmniejszyć klaustrofobię niektórych pacjentów podczas noszenia maski.
Prawidłowa instalacja bolca nosowego
Prawidłowo zainstalowane osłony mogą zmniejszyć uszkodzenie twarzy i ryzyko kontaktu pracowników służby zdrowia z cząsteczkami wirusa w aerozolu. Włóż kaniulę całkowicie do nozdrzy pacjenta i przymocuj ją do głowy pacjenta elastyczną opaską, aby zapobiec bocznej ucieczce powietrza. Upewnij się, że pasek wokół głowy nie przekracza uszu pacjenta i dopasuj go tak, aby pasował do głowy, nie będąc zbyt ciasnym; nakrycie głowy powinno być bezpiecznie przymocowane do nosa.
Średnica końcówki nosa powinna być o połowę mniejsza od nozdrzy pacjenta, aby zmniejszyć wyciek powietrza i ryzyko utraty dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych i potencjalnego aerozolu wirusa. Przygotowanie małych rurek nosowych dla dorosłych/dzieci i dorosłych pomoże zapewnić właściwe dopasowanie. Trzymaj pacjenta w pozycji pół-Fowlera i stosuj okresowe pozycjonowanie na brzuchu, aby pomóc rozszerzyć płuca i redystrybuować przepływ krwi w płucach, aby zwiększyć perfuzję. Upewnij się, że urządzenia ssące są łatwe w użyciu i naucz pacjentów ćwiczyć kaszel i głęboki oddech w celu oczyszczenia płuc.
Monitorowanie pacjenta i ocena bolca nosowego
Pacjenci z HFPN są najbardziej zaniepokojeni potrzebą intubacji w trybie nagłym, jeśli leczenie się nie powiedzie, dlatego kluczowe jest wczesne zidentyfikowanie zmian w stanie pacjenta. Śledź trendy w zakresie parametrów życiowych i szukaj zwiększonego wysiłku oddechowego (wzrost częstości akcji serca, częstości oddechów, zmiany ciśnienia krwi i zmniejszenie wysycenia tlenem krwi). Miarecz natężenie przepływu tlenu w oparciu o częstość oddechów i wysiłek oddechowy pacjenta, aby osiągnąć docelowe nasycenie tlenem nie większe niż 96% lub zgodnie z protokołami placówki. Monitoruj potencjalne uszkodzenia dróg oddechowych u pacjentów, takie jak zmniejszone nasycenie tlenem (mierzone za pomocą pulsoksymetru), duszność, użycie mięśni dodatkowych, retrakcja międzyżebrowa, rozdęcie brzucha, wydzielina świetlna, i zmiany w dźwiękach płuc. Codziennie mierzyć gazometrii krwi tętniczej i obserwować miareczkowanie FiO2 lub zmiany stanu pacjenta. Wyjaśnij i natychmiast zgłoś wyniki dostawcy.
American Heart Association zaleca, aby świadczeniodawcy ocenili pacjentów godzinę i trzy godziny po rozpoczęciu HFPN w celu ustalenia odpowiedzi i czy należy rozważyć intubację. Jeśli pacjent nie poprawi się, intubacja nie powinna być opóźniona.